Resumen de Granuloma piógeno oral: tratamiento

Laura Piñas Caballero, Mariano Pérez Aguilar

• español

  El principal objetivo de la revisión fue determinar el método más indicado para la extirpación del granuloma piógeno oral así como las posibles recidivas de los diferentes tratamientos. Posteriormente se valoraron otros objetivos secundarios como los potenciales efectos secundarios de los tratamientos de y el número de sesiones necesarias para la resolución del cuadro.

  Pacientes y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica de estudios retrospectivos y series de casos que analizasen diferentes formas de excisión del granuloma piógeno oral (GP), y de ensayos clínicos aleatorizados que comparasen diferentes tratamientos excisionales entre sí hasta Enero de 2011 en las bases de datos de PubMed, EMBASE y Cochrane Central Register of Controlled Trials. Los estudios debían cumplir los criterios de inclusión. De la bibliografía de los artículos se seleccionaron nuevos trabajos de interés para la revisión. Finalmente once estudios fueron seleccionados: siete estudios retrospectivos, tres series de casos y un ensayo clínico aleatorizado.

  Resultados y discusión: Los diferentes tratamientos encontrados para la excisión completa del GP fueron los siguientes por orden de frecuencia: excisión quirúrgica completa 8con legrado subperióstico en las zonas susceptibles de ello), Criocirugía, empleo de agente esclerosante, láser e inyección de etanol. Los porcentajes de recidiva de las lesiones oscilaron entre el 0-23,3% para la excisión quirúrgica y del 0% para el resto de tratamientos. Los menores efectos secundarios fueron registrados para la excisión quirúrgica convencional, así como el menor número de sesiones necesarias para la resolución del caso.

  Conclusiones: La extirpación quirúrgica convencional parece seguir siendo el tratamiento de elección para la eliminación de los GP, por su mayor rapidez y menores efectos secundarios aunque presenta un porcentaje de recidiva variable en función de los trabajos examinados.

• English

  Introduction:

  The main objective of the review was to determine the most suitable method for the removal of the oral pyogenic granuloma as well as the possible recurrences of the different treatments. Subsequently other secondary objectives were assessed such as potential secondary effects of the treatments and the number of sessions necessary for the resolution of the condition.

  Patients and methods:

  A bibliographic search was conducted of retrospective studies and case series that analyzed different removal methods of oral pyogenic granuloma (PG) and randomized clinical trials that compared different removal treatments up to January 2011 in the databases of PubMed, Embase and Cochrane Central Register of Controlled Trials. The studies had to comply with the inclusion criteria. From the bibliography of the articles new papers of interest to the review were selected. Finally, eleven studies were selected: seven retrospective studies, three case series and one randomized clinical trial.

  Results and discussion:

  The different treatments found for the complete removal of the PG were the following on order of frequency: complete surgical removal (with subperiosteal curettage in the areas subject to it), cryosurgery, use of sclerosing agent, laser and injection of ethanol. The percentages of recurrence of thelesions varied between 0-23.3% for the surgical removal and 0% for the other treatments. The fewest secondary effects were recorded for the traditional surgical removal, as well as the least number of sessions necessary to resolve the condition.

  Conclusions:

  Traditional surgical removal seems to continue to be the treatment of choice for the elimination of the PG, due to its greater speed and fewer secondary effects although it presents a variable percentage of recurrence according to the examined papers.