Experiencia en trasplante hepático (1996-2011) en la UMAE, Hospital General Gaudencio González Garza, Centro Médico Nacional La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social, México, D.F.

• Autores: José Mariano Hernández Domínguez, Alberto Holm Corzo, Marlene Santos Caballero, Miguel Ángel Porras Ramos, Pedro Gómez Casanova, Lorenzo Pérez Molina, César Villaseñor Colín
• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 63, Nº. 1 (Supl.), 2011, págs. 62-66
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Se presenta la experiencia del Hospital General, CMN La Raza de 1996 a 2011. En este periodo se realizaron 40 trasplantes hepáticos en adultos y 22 trasplantes en niños. El 100% del grupo adultos son de donador fallecido, mientras que en el grupo pediátrico 60%, de donador fallecido y 40%, de donador vivo. El seguimiento a largo plazo sólo se presenta en el grupo de adultos por falta de los datos del grupo pediátrico. La edad promedio para el grupo adulto es de 42 años y de 4.5 años para el grupo pediátrico. Las principales indicaciones para el trasplante hepático en el grupo de adultos fueron cirrosis por hepatitis crónica por virus C en 47.5% de los sujetos y cirrosis por abuso de alcohol en 15% del grupo. Para el grupo pediátrico se presentó con mayor frecuencia la atresia de vías biliares (60%) como indicación para el trasplante, seguido de la hepatitis fulminante (15%). Se muestra la evolución de la técnica de hepatectomía en el grupo de adultos, que fue inicialmente convencional y posteriormente cambió a preservación de vena cava (Piggy Back). De la misma manera, se muestra la reconstrucción de la vía biliar, inicialmente con sonda en T y la actual reconstrucción término-terminal del colédoco. La sobrevida a uno, cinco y diez años es de 41.5, 27.2 y 13.6%, respectivamente. Con una mediana de sobrevida global de 6.2 meses. La sobrevida del paciente a largo plazo ha mejorado después de 2004 comparado al periodo previo.