Ingresos atendidos en la unidad de hospitalización del servicio de nefrología en un hospital de tercer nivel

• Autores: Felipe Monroy López, Rafael Álvarez Lipe, Juan Antonio Abascal Ruiz, María Pilar Sánchez Iglesia, Francisco Martín Marín
• Localización: Diálisis y trasplante: publicación oficial de la Sociedad Española de Diálisis y Trasplante, ISSN-e 1886-2845, Vol. 33, Nº. 2, 2012, págs. 42-45
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Attendance rates in the nephrology inpatient unit of a referral hospital
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• Resumen
  • español

    Introducción: Durante la última década en España se han presentado importantes cambios socioeconómicos, demográficos y sanitarios, que pensamos podrían verse reflejados en el tipo de ingresos hospitalarios atendidos en el servicio de nefrología de nuestro hospital. El objetivo de este estudio fue determinar los factores asociados a la frecuentación hospitalaria y a la presión asistencial en la unidad de hospitalización de nefrología del Hospital Clínico de Zaragoza.

    Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal de 5.374 ingresos atendidos (frecuentación hospitalaria) y análisis de presión asistencial (accesos vasculares realizados) durante los últimos 16 años.

    Resultados: Frecuentación hospitalaria. Se atendieron 5.374 ingresos en los últimos 16 años de un total de 2.028 pacientes. El 59% de los ingresos eran hombres y el 41% eran mujeres. La edad media de los ingresos se sitúo en 72,3 ± 17,3 años. La proporción de ingresos hospitalarios en menores de 65 años fue del 28,3% y en mayores de 65 años la proporción de ingresos fue del 71,7%. El 70,4% de los ingresos atendidos procedía del Área III, mientras que el 29,6% venía de otras áreas de asistencia sanitaria. Presión asistencial. El 74,4% de los pacientes atendidos ingresaron con una media de 7 GRD, se realizaron un total de 2.419 accesos vasculares. El 65% del total de accesos vasculares realizados pertenecían al Área III y el 35% restante a otros sitios o sectores.

    Discusión: Al tener una unidad de intervencionismo en el servicio y revisado el flujo del trabajo del mismo, una gran parte de los pacientes provenientes de otras áreas acuden a nuestro centro para la realización de estas técnicas. Revisada la pirámide de población y el porcentaje de población foránea dentro de la misma menor de 65 años hay una evidente, aunque no significativa, demanda de terapia sustitutiva renal. Al agrupar los ingresos por procesos nos encontramos con una media en procedimientos ponderados de peso < 1 mayor de lo esperado. Las causas pueden ser la dispersión de la población, la extensión geográfica y la edad de los pacientes en nuestra área asistencial.

  • English

    Introduction: In the last decade, Spain has undergone significant socioeconomic, demographic, and healthcare changes that may be reflected in attendance rates in the nephrology department of our hospital. The objective of this study was to determine the factors associated with hospital attendance and healthcare burden in the nephrology inpatient unit of the Hospital of Zaragoza.

    Material and methods: We performed a descriptive, retrospective, cross-sectional study of 5,374 admissions (hospital attendance) and analyzed the healthcare burden (number of vascular access procedures performed) in the past 16 years.

    Results: Hospital attendance. Of a total of 2,028 patients, there were 5,374 admissions in the last 16 years. Among admissions, 59.0% were men and 41.0% were women. The mean age of admitted patients was 72.3 ± 17.3 years. The proportion of hospital admissions in persons aged less than 65 years was 28.3% and that of persons aged more than 65 years was 71.7%. A total of 70.4% of admissions were from health area III, while 29.6% were from other health areas. Healthcare burden. 74.4% of admitted patients were included in a mean of seven diagnosis-related groups and 2,419 vascular access procedures were performed. Of the total number of vascular access procedures, 65% were carried out in patients from health area III and the remaining 35% were performed in patients from other sites or sectors.

    Discussion: A review of the workflow in the intervention unit of our department revealed that a large proportion of patients from other health areas attended our center to undergo vascular access procedures. Among the patients aged less than 65 years old referred from other health areas, there was a clear, but non-significant, demand for renal replacement therapy. When admissions were grouped by processes, we found that the mean weighted procedure was < 1 weight higher than expected. The causes may be population dispersion, the geographical size, and the age of patients in our health area.