Resumen de Protocolo diagnóstico de la rectorragia

M. I. Martín Arribas, J. Umaña Mejías, R. Calderón Begazo

• español

  La rectorragia habitualmente se debe a lesiones del colon, siendo las más frecuentes los divertículos y las angiodisplasias; pero también puede originarse en el intestino delgado o en el tracto di-gestivo superior. La técnica de elección para el diagnostico es la colonoscopia, que además permite realizar tratamiento en muchos casos. En pacientes con rectorragia aguda y repercusión hemodinámica se debe hacer primero una gastroscopia. Cuando se sospecha una patología anal es útil realizar una anuscopia. Otros métodos que pueden ser necesarios para llegar al diagnostico son: capsuloendoscopia, enteroscopia, arteriografía, estudios con isotopos, técnicas de tomografía computarizada y laparotomía exploradora. El estudio de la rectorragia leve se realiza de forma ambulatoria, mientras que el de la rectorragia grave (con repercusión hemodinámica) debe hacerse con el paciente hospitalizado.

• English

  Rectal bleeding usually it is due to lesions of the colon, the most frequent diverticula and angiodysplasias; but it can also originate in the small intestine or in the upper gastrointestinal tract. The method of choice for the diagnosis is colonoscopy, which also provides for treatment in most cases. In patients with acute rectal bleeding and hemodynamic compromise should undergone first gastroscopy. When anal pathology is suspected it is useful to practice an anoscopy. Other methods may be needed to reach a diagnosis, capsule endoscopy, enteroscopy, angiography, isotope studies, computed tomography techniques and exploratory laparotomy. The study of mild rectal bleeding performed on an outpatient basis, while the rectal bleeding severe (hemodynamic instability) should be done with the patient hospitalized.