Resumen de Distribución del gasto sanitario en atención primaria según edad y sexo: un análisis retrospectivo
Alba Aguado Jodar, Daniel Rodríguez, Ferrán Flor, Antoni Sicras Mainar, Amador Ruiz Torrejón, Alexandra Prados Torres
Objetivo Estudiar el gasto por paciente en atención primaria y el peso de los distintos recursos según edad y sexo.
Diseño Estudio descriptivo retrospectivo. Análisis de costes.
Emplazamiento 14 centros de atención primaria (población asignada: 313.000).
Participantes Personas visitadas en 2008 (227.235). Período de estudio: enero a diciembre de 2008.
Mediciones principales De la historia informatizada: edad, sexo, visitas, solicitudes de laboratorio, radiografías, pruebas complementarias y derivaciones; y de la facturación a farmacias el gasto farmacéutico. Los costes fijos/semifijos se repartieron entre las visitas obteniendo un coste medio. Se asignaron costes de laboratorio (gasto medio por petición), radiología y pruebas complementarias (gasto según prueba) y derivaciones (tarifa adaptada). Estadística descriptiva de los datos (medianas, rangos intercuartílicos y coeficientes de variación).
Resultados Mediana del gasto: 362 � (321 � en hombres y 396 � en mujeres). En menores de 2 años fue 410 �, de 15 a 44 años 203 � y en mayores de 75 años de 1.255 �. Hasta los 2 años las visitas representaron el 81% del gasto y farmacia el 8%. En mayores de 75 años las visitas el 21% y farmacia el 63%.
Conclusiones El gasto en atención primaria es superior en mujeres aunque las mayores diferencias se aprecian con la edad. En mayores de 74 años la mediana sextuplica a la de 15-44 años. En pediatría el mayor peso lo tienen las visitas, hasta los 2 años representa el 80% del total. A partir de los 45 es principalmente por farmacia que supera el 60% en mayores de 74 años.
