Coste hospitalario asociado al delirium en pacientes mayores

• Autores: Matías González Tugas, Wilhelm Uslar Nawrath, L. Villarroel del Pino, Jorge Calderón Pinto, Carolina Palma Onetto, Marcela Carrasco Gorman
• Localización: Revista española de geriatría y gerontología: Órgano oficial de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, ISSN-e 1578-1747, ISSN 0211-139X, Vol. 47, Nº. 1 (Enero / Febrero), 2012, págs. 23-26
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción El delirium es una complicación frecuente y potencialmente prevenible del adulto mayor hospitalizado, asociado a mayor morbilidad y mortalidad. El objetivo de este estudio fue evaluar los costes asociados a delirium en pacientes mayores en un hospital universitario.

    Materiales y métodos Estudio prospectivo de cohortes de pacientes de 65 años o más, ingresados en la Unidad de Agudos no Quirúrgicos. Un equipo de psicogeriatras investigaron delirium usando el Confusion Assessment Method (CAM-S) cada 48h. Se consignaron datos demográficos, duración de la estancia hospitalaria, tipo de unidad, costes de farmacia y coste total de la hospitalización. Se realizó análisis bivariado y multivariado de los costes en relación a diagnóstico de delirium y posibles variables confundentes.

    Resultados Cuatrocientos cincuenta y cuatro pacientes fueron analizados, 160 (35,2%) de la cohorte con delirium y 294 (64,8%) de la cohorte sin delirium. La cohorte delirium tuvo mayor estancia hospitalaria y mortalidad del 7,0% comparado con el 1,7% del grupo control. La mediana de gasto total durante la estancia hospitalaria fue un 38,7% mayor en la cohorte con delirium versus la cohorte sin delirium (p<0,001). En el análisis ajustado por variables confundentes, el coste total es significativamente mayor en pacientes con delirium (p=0,01).

    Conclusiones Este estudio confirma que la presencia de delirium se asocia a costes significativamente mayores. Considerando que la prevención del delirium es posible, conocer los costes asociados a éste puede contribuir a justificar la implementación de programas de prevención y mejorar la calidad de atención de personas mayores