Resumen de Status epiléptico como complicación de la terapia electroconvulsiva:: a propósito de un caso
Laura Reyes Molón, Helena Trebbau-López, Dolores Saiz González
Introducción. La Terapia Electroconvulsiva (TEC) es un tratamiento seguro y eficaz en las indicaciones observadas en múltiples trastornos psiquiátricos. No obstante, pueden aparecer raras complicaciones como compromiso cardiovascular, agitación psicomotriz post-ictal y status epiléptico.
Caso clínico. Mujer de 83 años que presenta un cuadro compatible con una depresión psicótica, con intensa angustia, marcada inhibición psicomotriz y negativa a la ingesta global que le conduce a un cuadro de deshidratación Se inicia tratamiento con TEC que resulta extraordinariamente eficaz, pero en la tercera sesión, utilizando la misma intensidad y tratamiento que en las previas, aparece un estatus epiléptico eléctrico no correspondiente con clínica de 700 segundos de duración. Se suspende TEC y se realiza seguimiento electroencefalográfico. La recuperación desde entonces es progresiva aunque mucho más lenta.
Conclusión. Es fundamental el reconocimiento y tratamiento de convulsiones prolongadas durante la TEC para prevenir la progresión a status epiléptico. Recomendamos la realización de un estudio retrospectivo con el objetivo de identificar factores de riesgo para la aparición de status epiléptico no convulsivo y protocolizar medidas preventivas para evitar dicha complicación.
