La cirugía mínimamente invasiva está avanzando hacia nuevas fronteras que intentan limitar la morbilidad del paciente y ofrecer a la vez resultados quirúrgicos excelentes. La cirugía por orificios naturales, en la que teóricamente se pueden eliminar las incisiones quirúrgicas, está al frente de estos esfuerzos. El objetivo del presente artículo es describir la evolución del desarrollo clínico de la prostatectomía radical endoscópica transluminal por orificios naturales (PR NOTES). Detalla el trabajo inicial experimental en cadáver y animal de laboratorio y los muchos desafíos encontrados para materializar este procedimiento. Mientras que esta operación sigue en su infancia la aplicación clínica en pacientes humanos muestra su mérito potencial para impactar positivamente en el control quirúrgico del cáncer de próstata. La experiencia clínica temprana no permite sacar conclusiones definitivas sobre el procedimiento en este momento, pero los beneficios potenciales de un tratamiento mínimamente invasivo nuevo, barato, para el cáncer de próstata son prometedores.
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