Técnicas de acceso, plataformas e instrumentos de LESS.

• Autores: Julien Guillotreau, Sebastien Crouzet, Georges-Pascal Haber
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 65, Nº. 3, 2012, págs. 285-293
• Idioma: español
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• Resumen

  • OBJETIVOS Resumir los instrumentos disponibles para realizar cirugía laparoendoscópica por puerto único en Urología.

    METODOS Se llevó a cabo una búsqueda electrónica exhaustiva de la literatura en Mayo del 2011 utilizando la base de datos Medline para identificar todas las publicaciones relacionadas con NOTES y LESS en urología y también se obtuvo la información sobre los aparatos accediendo a las páginas web de las compañías.

    RESULTADOS Hay múltiples puertos de acceso disponibles y permiten la inserción de varios instrumentos a través de múltiples canales en el interior de un puerto único más grande. Debido a la falta de triangulación intracorpórea las compañías han desarrollado diferentes instrumentos articulados y pre-curvados, limitando el choque entre instrumentos y permitiendo aumentar el espacio de trabajo. El endoscopio ideal para LESS debería eliminar el cable de luz y el cabezal de cámara del campo operatorio. Actualmente están disponibles endoscopios articulados y de bajo perfil. Además, los cirujanos pueden utilizar endoscopios extralargos.

    CONCLUSIONES Actualmente hay diferentes herramientas disponibles para la cirugía de puerto único. Son necesarios estudios aleatorizados para determinar la selección de plataforma.