Características generales de la parada cardiaca extrahospitalaria registrada por un servicio de emergencias médicas

• Autores: Juan B. López Messa, J. I. Alonso Fernández, Jesús María Andrés de Llano, José Ramón Garmendia Leiza, Julio Ardura Fernández, Flor De Castro- Rodríguez, Juan M. Gil-González
• Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 24, Nº. 1, 2012, págs. 28-34
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Analizar las características generales de la parada cardiaca extrahospitalaria (PCEH) en una comunidad autónoma y los factores asociados a la recuperación de la circulación espontánea (RCE).

    Método: Estudio descriptivo retrospectivo de las PCEH de origen cardiaco incluidas en la base de datos del servicio de emergencias (SEM) de Castilla y León en un periodo de 18 meses. El objetivo primario fue la RCE. Las variables analizadas fueron la edad, sexo, ritmo desfibrilable (DF), lugar del paro, testigo, intervalo alerta-atención inicial e intervalo despacho SEM-atención inicial.

    Resultados: Se estudiaron 1.286 PCEH, que representan 0,34 casos/1.000 habitantes/año. La mediana de edad fue de 73,0 años (rango intercuartílico 21,0), y el 66,5% fueron hombres. Se consiguió RCE en el 22,2%. Las características de la PCEH fueron: ritmo DF 15,3%; en el hogar 72,2%, en un lugar público 21,3%, en un centro atención primaria (AP) 6,5%; presenciada por un familiar 49,1%, por un transeúnte 31,6%, por fuerzas seguridad 2,6% y por personal AP 15,7%. Fueron variables independientes asociadas a la RCE: edad inferior a 50 años [OR 1,6 (IC 95%: 1,03; 2,4)], ritmo DF [OR 3,8 (IC 95%: 2,7; 5,3)], lugar del paro en centro AP [OR 2,7 (IC 95%: 1,4; 4,9)] y en lugar público [OR 1,8 (IC 95%: 1,2; 2,7)].

    Conclusiones: La incidencia de PCEH fue similar a otras series europeas. Destaca el bajo porcentaje de ritmos DF. Se confirma el hogar como lugar de más frecuente presentación, y una menor edad, la presencia de ritmos DF y la presentación en lugares públicos o centros sanitarios, como factores independientes asociados a RCE.