Complicaciones y preservación nerviosa de la prostatectomía en relación con el intervalo de tiempo desde la biopsia diagnóstica

• Autores: J.E. Martín-López, Ana María Carlos Gil, Carmen Beltrán Calvo, Rocío Rodríguez López, Antonio Romero Tabares
• Localización: Actas urológicas españolas: Organo oficial de difusión de la Asociación Española de Urología, ISSN 0210-4806, Vol. 36, Nº. 3, 2012, págs. 178-185
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos Sintetizar la evidencia disponible sobre las complicaciones y la capacidad de preservación nerviosa bilateral de la prostatectomía radical en pacientes con cáncer próstatico en función del tiempo transcurrido de la biopsia diagnóstica (superior o inferior a las seis semanas).

    Material y métodos Se identificaron los estudios relevantes utilizando estrategias de búsqueda estructuradas y específicas para cada una de las bases de datos consultadas sin ninguna limitación. Se evaluó la calidad metodológica de cada uno de los estudios incluidos y se extrajeron los datos de forma independiente.

    Resultados Para la prostatectomía radical abierta, dos de los estudios concluyeron que el intervalo de tiempo transcurrido entre la realización de la biopsia prostática y la cirugía inferior a las 4 o 6 semanas no influye en la tasa de complicaciones posquirúrgicas y la capacidad de preservación nerviosa durante la cirugía. En cuanto a la prostatectomía radical laparoscópica asistida por robot el estudio incluido concluye que la realización de este tipo de intervenciones dentro de un periodo de tiempo inferior a las cuatro o seis semanas posteriores a la biopsia diagnóstica, se asocia a un mayor riesgo de sufrir complicaciones postquirúrgicas. No obstante, estos estudios contaban con importantes limitaciones metodológicas.

    Conclusiones El intervalo de tiempo entre la realización de la biopsia diagnóstica y la cirugía abierta no influye en la tasa de complicaciones o preservación nerviosa. En cambio, un periodo de tiempo inferior a las cuatro semanas entre la biopsia diagnóstica y la cirugía laparoscópica se asocia con mayor riesgo de complicaciones quirúrgicas.