Protocolo diagnóstico del dolor epigástrico crónico

• Autores: J. M. Blas, P. Lacarta García
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 11, Nº. 2, 2012 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades del aparato digestivo (II): patología gastroduodenal (I)), págs. 119-122
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diagnostic protocol of chronic epigastric pain
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• Resumen
  • español

    El dolor epigástrico crónico es un problema muy frecuente en la práctica clínica habitual. Este texto pretende proporcionar un abordaje diagnostico de la epigastralgia crónica correcto según la evidencia actual. Existen varias patologías que cursan con dolor epigástrico crónico o recurrente y el objetivo del medico debe ser identificar si se trata de una patología orgánica que puede estar originando los síntomas como la enfermedad ulcerosa péptica o la patología biliopancreática, o bien el origen de los síntomas es funcional. Una historia clínica complete es crucial para hacer una aproximación diagnostica adecuada, pues será de gran valor para canalizar de manera eficaz las pruebas complementarias necesarias para el diagnostico definitiva, entre las cuales destacan, principalmente, la ecografía abdominal y la tomografía computadorizada.

  • English

    Chronic epigastric pain is a very common problem in clinical practice. This paper tries to provide a way to the right diagnosis of this kind of disorders. A full history is essential to do an appropriate diagnosis. There are several diseases that cause chronic pain. The aim is to discern if the trouble has an organic basis like peptic ulcer disease or gastroesofageal reflux disease, or it has a functional origin like functional dyspepsia. Most of the dyspepsia guidelines suggest to do an upper endoscopy in people over 45 years due to increased risk of gastric cancer find. In younger patients, standing in an area of high prevalence H. pylori infection it would be advisable to start with the realization of a non-invasive detection of H. pylori.