Osteosíntesis con placa philos en fracturas de la extremidad proximal del húmero

• Autores: M.C. Prado Cabillas, Alfonso Espinosa Ruiz, I. Ortiz Pérez, A.S. Martínez Rodríguez
• Localización: Apuntes de Ciencia, ISSN-e 2173-7274, Nº. 3, 2011, págs. 16-22
• Idioma: español
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    Introducción: La osteosíntesis con placa THE PROXIMAL HUMERAL INTERNAL LOCKING SYSTEM (PHILOS) en las fracturas proximales de húmero se caracteriza por la estabilidad angular, muy importante al tratarse de hueso osteoporótico y habitualmente con múltiples fragmentos. Su diseño anatómico reduce el daño perióstico vascular y la incidencia de pinzamiento subacromial.

    Además, su versatilidad permite la utilización óptima en fracturas de una localización anatómica que puede adoptar distintos patrones.

    Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo sobre 43 pacientes que habían sufrido fractura proximal de húmero, en los que se implantó la placa PHILOS, con el objetivo de evaluar la consolidación, los resultados funcionales y las complicaciones.

    Resultados: Se constató predominio de pacientes ancianos y del género femenino. La complicación más frecuente fue la protusión articular de los tornillos. Se consiguieron resultados aceptables en cuanto a alivio del dolor, con muy alto grado de satisfacción por parte del paciente, pero con una valoración funcional objetiva mediocre según el test de Constant.

    Conclusiones: Los resultados funcionales dependen de la complejidad de la fractura y de la estabilidad obtenida con la osteosíntesis, que permita una movilización articular inmediata.

  • English

    Introduction: PHILOS plate osteosynthesis for fractures of the proximal humerus, is characterized by its angular stability, essential deal in osteoporotic and usually multiple fractured bones. The anatomical design of the plate reduces perioseal vascular damage and subacromial impingement. Moreover, different anatomical location fractures can be solved due to its versatility. Material and methods: We conducted a retrospective study of 43 patients who suffered a proximal humerus fracture, in which PHILOS plate was inserted, with the aim of evaluating the merits in terms of fracture healing, functional outcomes and complications thereof.

    Results: The patients were predominantly female and elderly. Protrusion of the screws was the most common complication. We managed to provide a good pain relief;

    survey records high level of satisfaction, in spite of mediocre function score according to Constant Test.

    Conclusions: Functional score depends on the complexity of the fracture and the stability obtained by internal fixation that allows an immediate joint mobilization.