Morbimortalidad precoz de los prematuros tardíos
- Autores: Mª Dolores Martínez-Jiménez, José María Garrote de Marcos, Miguel Ángel García Cabezas, Bárbara Fernández Valle, Inmaculada Raya Pérez, Diego Hernández Martín
- Localización: Apuntes de Ciencia, ISSN-e 2173-7274, Nº. 4, 2011, págs. 38-42
- Idioma: español
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Resumen
Introduccion:
Se consideran prematuros tardios (PTT) a los recien nacidos entre 34 y 36 semanas de edad gestacional, cuya incidencia esta aumentando progresivamente en los ultimos anos. Su inmadurez favorece una morbimortalidad superior a la de los recien nacidos a termino que no siempre es valorado adecuadamente.
Material y metodos:
El objetivo es analizar retrospectivamente la morbimortalidad de todos los PTT ingresados en el Hospital de Cuidad Real desde el 1 de enero de 2008 hasta el 31 de diciembre de 2010. Asimismo, valorar los antecedentes perinatales y reingresos en el periodo neonatal.
Resultados:
Se obtuvieron los datos de la historia clinica de 247 PTT ingresados durante esos 3 anos, 14 de ellos correspondian a reingresos. Las tendencias sociosanitarias que pudieron influir en el nacimiento examinadas fueron: fecundacion in vitro (23%), gemelaridad (31%) y edad materna . 20 o . 40 anos (12.8%).
Presentaron retraso del crecimiento intrauterino 13.4%. Respecto a la morbilidad neonatal, las enfermedades respiratorias afectaron casi a la mitad de PTT (46.8%), seguidas de dificultades en la alimentacion (26%), ictericia que requirio fototerapia (20.4%), hipoglucemia (18.3%), cardiopatia (7.2%), sepsis precoz (3.8%) y nosocomial (1.3%). La estancia media fue de 11 dias. Ningun PTT murio.
Solo 6 % reingresaron en el periodo neonatal, a los 6.6 dias de media, mayoritariamente por ictericia.
Conclusiones:
Los PTT son un grupo de riesgo neonatal pudiendo presentar enfermedades respiratorias, dificultades alimentarias, ictericia e hipoglucemia. La hiperbilirrubinemia es el motivo principal de reingreso en el periodo neonatal. Por ello, los PTT requieren protocolos de actuacion especificos en maternidad, hospitalizacion y posterior seguimiento para optimizar su asistencia.
