Raffaele Spena, Gaetano Turatti
Todos los distalizadores intraorales fijos tienen como efecto secundario una pérdida del anclaje anterior. La mayor parte de la investigación clínica se ha centrado en la mejora del anclaje anterior. El presente artículo ha intentado centrarse en la posibilidad de potenciar el movimiento molar y reducir la resistencia molar a la fuerza distal. Muestra. Nueve pacientes adultos con maloclusión de Clase II divididos en dos grupos. El grupo A contaba con seis pacientes tratados mediante corticotomía realizada con instrumentos quirúrgicos rotatorios. El grupo B contaba con tres pacientes tratados mediante piezocirugía. La corticotomía segmentaria se realizó tanto en la zona bucal como en la palatal en los molares superiores a distalizar, y se ha relacionado con un sistema distalizador intraoral (muelles de Sentalloy de 200 g comprimidos entre los segundos premolares y los primeros premolares definitivos). No se facilitó anclaje en la zona anterior. Resultados. La corticotomía segmentaria logró facilitar un movimiento físico distal de los molares superiores definitivos con poca pérdida de anclaje anterior. No se observó ningún efecto secundario en particular; de hecho, la condición periodontal de los molares distalizados mejoró en todos los casos. (Rev Esp Ortod. 2011;41(4):246-254)
All intraoral fixed distalizers have a loss of anterior anchorage as side effect. Most of the clinical research has focused on the improvement of the anterior anchorage. This paper has tried to focus on the possibilities to enhance molar movement e reduce molar resistance to distal thrust. Material. Nine adult patients with Class II malocclusion divided in two groups. Group A of six patients treated with a corticotomy performed with rotating surgical instruments. Group B of three patients treated with piezosurgery. Segmental corticotomy was made both buccally and palatally on the upper molars to distalize and it has been associated to an intraoral distalizing system (200 g Sentalloy coils compressed between second premolars and first permanent molars). No anchorage was provided in the anterior region. Results. The segmental corticotomy was able to provide a bodily distal movement of the upper permanent molars with little anterior anchorage loss. No particular side effect was found. Actually, periodontal conditions of the distalized molars improved in all cases. (Rev Esp Ortod. 2011;41(4):246-254)
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