Relación entre dolor lumbar y ansiedad y su implicación terapéutica

• Autores: Miriam García Martínez, Isabel María García García, María Teresa Cerón Pimpinela, Juan Martínez Fuentes, Francisco José Moya Faz
• Localización: Revista de fisioterapia, ISSN 1579-7864, Vol. 9, Nº. 2, 2010, págs. 35-43
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Low back pain anxiety relationship and therapeutic implications
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    Objetivos: Identificar la relación entre lumbalgia crónica y la aparición de ansiedad y conocer la repercusión de la fisioterapia en la comorbilidad dolor-ansiedad en la lumbalgia crónica.

    Material y Método: Revisión sistemática. Se buscó en las bases de datos Medline, Scielo, Lilacs y la plataforma Ebsco host con los descriptores �anxiety�, �stress�, �back pain�, �low back pain�, �chronic low back pain�, �physical therapy�, �rehabilitation�. Se utilizaron como límites principales, personas mayores de 18 años y artículos publicados en los 10 últimos años. Los criterios de selección fueron incluir artículos en los que los descriptores aparecieran en el título o resumen y excluir artículos que se centrasen en otro tipo de enfermedades, artículos de revisión bibliográfica y resúmenes sin acceso al texto completo, obteniendo un total de 25 artículos.

    Resultados: De los 25 artículos revisados, 13 muestran que el aumento del dolor es responsable del aumento de ansiedad. Los artículos abarcan otros parámetros que se asocian a la aparición de dolor y ansiedad como: Depresión, conducta de evitación, calidad de vida, discapacidad e insomnio. 11 artículos estudian el tratamiento de fisioterapia, mostrando que al aplicar diferentes terapias, dolor y ansiedad disminuyen. Sin embargo, los resultados de 1 artículo no reflejan que exista una relación clara entre ambas entidades y tras la aplicación de dos terapias específicas no se obtuvieron grandes resultados.

    Conclusión: Se puede considerar que dolor y ansiedad están relacionados, teniendo en cuenta además los parámetros asociados. El tratamiento de la ansiedad y dolor a través de la fisioterapia puede ser efectivo sobre todo si se combina con otras terapias. El tratamiento multidisciplinar puede ser un recurso terapéutico aconsejable para el abordaje de la comorbilidad dolor-ansiedad.

  • English

    Objectives: To identify the chronic low back pain and anxiety relationship and to know the effect of physiotherapy in pain-anxiety comorbidity in chronic low back pain.

    Material and Method: Systematic review. Search was done in Medline, Scielo, Lilacs and Ebsco host databases with the descriptors �anxiety�, �stress�, �back pain�, �low back pain,� �chronic low back pain�, �physical therapy�, �rehabilitation� using as principal limits, people older than 18 years old and articles published in the last 10 years. The selection criteria were to include articles in which the descriptors appeared in the title or abstract and exclude articles that focus on other diseases, review literature and abstracts without access to full text, obtaining a total of 25 articles.

    Results: Of the 25 articles studied, 13 demonstrated that the increase of pain is responsible for the increase in anxiety.

    Articles include other parameters which are associated with the onset of pain and anxiety such as depression, avoidance behavior, quality of life, disability and insomnia.

    11 articles talked of treatment showing that to apply different therapies, pain and anxiety disminished, while the results of one article did not reflect that a clear relation existed between both entities and after the application of specific therapies, great results were not achieved.

    Conclusion: We must take into account that pain and anxiety are related, as well as taking into account other associated parameters. The treatment of anxiety and pain through physiotherapy can be effective above all if it is combined with other therapies. The multidiscipline treatment can be advisable therapeutic pain- anxiety comorbidity.