Alteraciones metabólicas tras cirugía de la obesidad mórbida mediante la técnica del cruce duodenal.: Seguimiento a largo plazo

• Autores: Antonio Vázquez Prado, Antonio Vázquez Tarragón, Cristina Sancho Moya, Alí Ismail Mahmoud, Cataldo Leonardo de Tursi Ríspoli, Marcos Bruna Esteban, Isabel Fabra Cabrera, Míriam Cantos Pallarés, Claudia Mulas Fernández, José Puche Plá
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 90, Nº. 1, 2012, págs. 45-52
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción La técnica del cruce duodenal (CD) es considerada una cirugía compleja y con serias complicaciones metabólicas por su carácter malabsortivo, lo que hace que su uso no se haya extendido entre los cirujanos bariátricos. A pesar de ello la consideramos una técnica adecuada en superobesos.

    Pacientes y métodos Estudio prospectivo de 110 pacientes con obesidad mórbida intervenidos consecutivamente con la técnica del CD y seguidos durante un período mínimo de cuatro años tras la cirugía. Hemos evaluado la pérdida de peso, evolución de las comorbilidades y las complicaciones metabólicas.

    Resultados La pérdida del exceso de peso fue superior al 50% en el 75% de los pacientes después de 12 meses de seguimiento. Un total de 68 pacientes (75,5%) experimentaron completa corrección de las comorbilidades que presentaban. Las alteraciones metabólicas más frecuentes fueron el déficit de hierro y la elevación de la PTH.

    Conclusiones El CD es una técnica segura y eficaz para el tratamiento de la obesidad mórbida, con buenos resultados ponderales, elevado porcentaje de remisión de las comorbilidades, morbimortalidad similar a otras técnicas y con alteraciones nutricionales corregibles y por tanto asumibles.