Recidiva bioquímica en los pacientes con cáncer de próstata después de tratamiento radical.: Estudio comparativo entre prostatectomía y radioterapia.

• Autores: Felipe Herranz Amo, Carmen González San Segundo, Eva V. Paños Facundo, Alejandra Álvarez González, M. Gómez Espí, E. Lledó García, Juan Tabares García, Fernando Verdú Tartajo, Carlos Hernández Fernández
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 65, Nº. 1, 2012 (Ejemplar dedicado a: RECIDIVA BIOQUIMICA EN EL CANCER DE PROSTATA DESPUES DE TRATAMIENTO RADICAL), págs. 176-184
• Idioma: español
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• Resumen

  • OBJETIVOS Comparar la supervivencia libre de recidiva bioquímica entre la prostatectomía radical y la radioterapia en los pacientes con cáncer de próstata localizado de riesgo bajo e intermedio.

    METODOS Estudio retrospectivo de 435 pacientes con cáncer de próstata localizado, el 65% tratado con prostatectomía y el 35% con radioterapia. El método de Kaplan- Meier se ha utilizado para evaluar la supervivencia libre de recidiva bioquímica y el test de long rank, Breslow y Tarone-Ware para evaluar sus diferencias entre los distintos grupos con sus intervalos de confianza al 95%.

    RESULTADOS La mediana de seguimiento de la serie fue de 60 meses (3-106). Presentaron recidiva bioquímica el 21% de los pacientes, el 22% de los tratados con prostatectomía y el 19% de los tratados con radioterapia (p=0,47). No se observaron diferencias significativas en ambos grupos de riesgo en función del tratamiento realizado (p=0,60 en el de bajo riesgo y p=0,32 en el de riesgo intermedio). La supervivencia libre de recidiva bioquímica a los 3, 5 y 7 años para la prostatectomía fue del 84%, 75% y 70%, mientras que para la radioterapia fue del 97%, 84% y 64% respectivamente.

    CONCLUSIONES No existen diferencias significativas en la supervivencia actuarial libre de recidiva bioquímica en los pacientes con cáncer de próstata localizado de riesgo bajo e intermedio tratados con prostatectomía o radioterapia. Debido al entrecruzamiento de las curvas de supervivencia no descartamos que con un seguimiento más prolongado estos resultados pudieran modificarse.