El tratamiento de las disgnacias en pacientes adultos representa un porcentaje cada vez mayor dentro del espectro de tratamientos ortodóncicos. Esto se debe probablemente a una mayor exigencia estética y también al perfeccionamiento de los procedimientos ortodóncico-quirúrgicos. Estos procedimientos normalmente acaban proporcionando una oclusión satisfactoria, pero los pacientes adultos aspiran sobre todo a mejorar la estética facial. Cuanto más marcada sea la disgnacia desde la perspectiva extraoral, más atención habrá que prestar a una planificación terapéutica que además de mejorar la oclusión y la función optimice también la estética. En este artículo se describen las anomalías más habituales de la configuración esquelética normal y también de la configuración de los tejidos blandos y se comparan con los parámetros de una estructura facial considerada armónica desde el punto de vista estético. A continuación se describe el tratamiento para corregir una disgnacia de clase III como ejemplo de aplicación de las bases teóricas previamente expuestas. Se abordan también las indicaciones del tratamiento combinado y se profundiza en el procedimiento quirúrgico.
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