OBJETIVOS. El objetivo primario fue evaluar la tolerabilidad del inicio de tratamiento con miglitol según una pauta posológica progresiva. El objetivo secundario era valorar el cumplimiento terapéutico. MÉTODOS. Estudio prospectivo, observacional y multicéntrico que incluyó 1.795 pacientes con diabetes mellitus tipo 2, tratados con miglitol en pauta posológica progresiva durante tres meses. RESULTADOS. La incidencia de reacciones adversas fue disminuyendo a lo largo del estudio, desde un 19% (341/ 1.745) al mes de tratamiento hasta un 9,1% (155/1.708) tras completar los tres meses. Los efectos secundarios fueron en su mayoría de intensidad leve y de aparición ocasional y relacionados con el mecanismo de acción del fármaco. Sólo un 1,8% de los pacientes abandonaron el tratamiento por este motivo. El cumplimiento de la pauta se situó en torno al 90%. CONCLUSIONES. Miglitol es un fármaco que, al igual que otros inhibidores de las alfa-glucosidasas, presenta un perfil de reacciones adversas relacionadas con su mecanismo de acción. La incidencia de reacciones adversas de miglitol puede disminuir si el tratamiento se inicia con dosis bajas y se aumenta la pauta progresivamente, mejorando la tolerabilidad a lo largo de las semanas de tratamiento. El cumplimiento por parte de los pacientes de la pauta progresiva de miglitol prescrita por el médico se sitúa aproximadamente en el 90%.
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