Dermatitis herpetiforme

• Autores: Juan Vergara Hernández, R. Díaz Peral
• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 6, 2004, págs. 279-285
• Idioma: español
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• Resumen

  • La dermatitis herpetiforme constituye una enfermedad crónica, hereditaria, de base inmune, que afecta preferentemente a la población del norte de Europa. Su frecuencia aproximada es de un caso por cada diez mil personas y predomina en varones con una relación de 1,5 a 1. Actualmente es considerada una forma de manifestación de la enfermedad celíaca, estando claramente demostrada la participación del gluten en el desarrollo de la misma. Clínicamente se caracteriza por lesiones cutáneas de tipo vesiculo-ampolloso, acompañadas de prurito intenso. Se ha puesto de manifiesto la elevación de los marcadores serológicos existentes en la enfermedad celíaca, aunque la única manera de establecer el diagnóstico definitivo es mediante la demostración de los depósitos granulares de inmunoglobulina A en la unión dermoepidérmica de piel sana o perilesional. En la totalidad de los casos está afectada la mucosa intestinal confirmándose mediante la realización de una biopsia duodenal. Aunque para el tratamiento sintomático se ha mostrado eficaz la dapsona, es fundamental el inicio de una dieta exenta de gluten para toda la vida.