Análisis clínico-laboratorial de las manifestaciones hematológicas del dengue, en relación

• Autores: Gonzalo Carpio Deheza, Luís Javier Diez Canseco-Ruiz, Marisabel Lopez Montecinos, Carlos Willy Gonzales Canaviri
• Localización: Luz y Vida: Revista Médico-Científica, ISSN-e 2221-7215, ISSN 2221-7215, Vol. 2, Nº. 1, 2011, págs. 27-33
• Idioma: español
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    Introducción: El dengue es una enfermedad viral aguda causada por cualquiera de sus cuatro serotipos. Si bien la enfermedad puede caracterizarse por la presencia de fiebre de inicio brusco seguida de mialgias, cefalea, dolores articulares y ¨rash¨ maculo-papular, de igual manera puede cursar en forma asintomática.

    Objetivo: Caracterizar las manifestaciones Hematológicas Clínico- Laboratoriales del Dengue, de acuerdo a la escala de gravedad de la OPS, en pacientes con diagnóstico de Dengue en el Hospital Clínico Viedma (HCV), en el periodo Enero a Diciembre de 2009.

    Material y Métodos: Es una investigación descriptiva, retrospectiva, transversal donde la muestra estudiada se limito a: Pacientes internados en el servicio de Medicina Interna del HCV, con el Diagnóstico de Dengue, en el periodo de estudio establecido y que cumpla con los criterios de inclusión.

    Resultados: Las Manifestaciones Clínicas presentadas en el 70% de los pacientes con Dengue sin signos de Alarma fueron: Petequias y test de Lazo(+), en el 36% de los pacientes con Dengue con signos de Alarma: Epistaxis y test de Lazo(+) y en el 66.67% de los pacientes con Dengue Grave: Choque, Epistaxis y Gingivorragias.

    Asimismo la alteración hematológica más frecuentemente encontrada fue la trombocitopenia.

    Conclusiones: Respecto al comportamiento de las alteraciones hematológicas (tomándolos como argumentos para una sospecha diagnóstica en conjunción con la presencia de fiebre): la presencia de fiebre + dos o más alteración hematológica laboratorial, nos da una sensibilidad para la presunción diagnóstica de 66% tanto para el Dengue con signos de alarma y Dengue Grave.

  • English

    Background: Dengue is an acute viral disease caused by any of the four serotypes. While the disease can be characterized by the presence of abrupt onset of fever followed by muscle aches, headache, joint pains and macul-papular rash, or it can be an asymptomatic disease.

    Objective: It is to characterize the clinical-laboratory hematologic manifestations of dengue, according to the scale of gravity of the OPS, in patients diagnosed with dengue in the Viedma Hospital (HCV) in the period January to December 2009.

    Methods: A research, descriptive, retrospective, crosssectional study sample was limited to: Patients who were admitted to the Internal Medicine service of HCV with diagnosis of dengue in the period of study and fulfilled the inclusion criteria.

    Results: The clinical manifestations presented in 70% of patients with Dengue without warning signs were: petechiae and Loop test (+), 36% of patients with Dengue with warning signs had: Epistaxis and Loop test (+) and 66.67% of patients with severe dengue presented: Shock, epistaxis and gingival bleeding. Also, the blood disorder most commonly found was thrombocytopenia.

    Conclusions: It was concluded analyzing the behavior of hematologic disorders (taking them as arguments for a suspected diagnosis in conjunction with the presence of fever). The presence of fever plus two or more laboratory blood disorders, gives us a reason for a presumptive diagnosis of 66% for Dengue with warning signs and severe Dengue.