Monitorización terapéutica de niveles séricos de antiepilépticos en Atención Primaria

• Autores: Alberto Sánchez Romero, Rafael García Delgado, José Antonio Durán Quintana, Ignacio Onsurbe Ramírez
• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 9, 2005, págs. 424-433
• Idioma: español
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• Resumen

  • La monitorización terapéutica de niveles séricos es un procedimiento clínico habitual que puede ayudar a la utilización racional de los antiepilépticos. En este artículo se describen sus antecedentes, fundamento y utilidad. Se revisan y actualizan las directrices de referencia o requisitos necesarios para utilizar correctamente la monitorización. Estas directrices incluyen las indicaciones reconocidas actualmente para determinar concentraciones totales, libres y de metabolitos activos; el momento idóneo para realizar la extracción; el tipo de muestra utilizada y las necesidades de precisión analítica. También se señalan algunos aspectos relativos a la farmacocinética clínica de los antiepilépticos (absorción, distribución y eliminación), factores que modifican la farmacocinética y la relación dosis-nivel sérico, tipos de cinética, índices nivel sérico/dosis y rangos terapéuticos.