Enfermedad por arañazo de gato: presentación como una hernia crural irreductible

• Autores: G.M. Martín y Gracia, A. Urgel Velilla
• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 10, 2006, págs. 512-514
• Idioma: español
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• Resumen

  • La enfermedad por arañazo de gato es un proceso infeccioso causado por Bartonella henselae (bacilos gramnegativos aerobios). El cuadro clínico más habitual es la presencia de una lesión de inoculación seguida de linfadenitis granulomatosa regional y puede acompañarse de fiebre, malestar general, cefalea y anorexia. Tiene un pronóstico relativamente bueno en la mayoría de los casos, aun sin antibióticos. Actualmente se diagnostica básicamente con la combinación de la clínica, el estudio histológico y la serología. El cultivo y la tinción de Whartin-Starry son técnicamente difíciles, por lo que habitualmente no se recurre a ellos. Se dispone de técnicas de reacción en cadena de polimerasa (PCR), cuyo uso queda limitado a los casos complicados. Describimos un caso de enfermedad por arañazo de gato, en un paciente varón de 33 años, que debutó con adenopatía inguinal, sin lesion de inoculación próxima a ingle; el diagnóstico se confirmó mediante serología (inmunofluorescencia indirecta) y su evolución clínica fue buena, desapareciendo las adenopatías de forma espontánea al cabo de mes y medio.