FABP4, función endotelial y grosor de la íntima-media carotídeo en pacientes con riesgo cardiovascular

• Autores: Gemma Aragonés, Raimon Ferré, Núria Plana Gil, Jordi Merino Ribas, Josefa Girona Tell, Lluís Masana Marín
• Localización: Clínica e investigación en arteriosclerosis, ISSN 0214-9168, ISSN-e 1578-1879, Vol. 23, Nº. 5, 2011, págs. 211-218
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • FABP4, endothelial function and carotid intima-media thickness in cardiovascular risk patients
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• Resumen
  • español

    Introducción: Los niveles plasmáticos de la proteína FABP4 son superiores en pacientes con diabetes tipo 2 (DT2), obesidad y síndrome metabólico. La disfunción endotelial es una característica común en el desarrollo de las enfermedades vasculares asociadas a las alteraciones metabólicas. El objetivo del trabajo es estudiar la relación entre FABP4 circulante y la función endotelial en pacientes con elevado riesgo cardiovascular (RCV).

    Métodos: Doscientos cincuenta y siete pacientes (57,29 ± 10,66 años) con RCV incrementado. Se determinó FABP4 plasmática. En el estudio vascular se valoró la función endotelial mediante el índice de la hiperemia reactiva (IHR) por tonometría arterial periférica, el grosor de la íntima-media carotídeo (GIM) y el índice tobillo-brazo (ITB). Las características antropométricas y los biomarcadores endoteliales, de inflamación y de oxidación fueron determinados.

    Resultados: FABP4 se asoció negativamente con la función endotelial medida por IHR (r = -0,226; p = 0,027) en los pacientes DT2. No se observó ninguna asociación significativa con GIM e ITB en este grupo. Se observó una asociación inversa y significativa de IHR a través de los terciles de FABP4 (p = 0,023). En el modelo de regresión lineal, FABP4 fue el único predictor de IHR en DT2 (p < 0,05). Se observó una correlación positiva entre FABP4 y el índice de masa corporal (r = 0,211; p = 0,03) y los anticuerpos de las LDL oxidadas (r = 0,251; p = 0,01). No se obtuvieron diferencias significativas de GIM y ITB entre los pacientes.

    Conclusiones: Los niveles aumentados de FABP4 circulante se asocian a una peor función endotelial, medida por IHR en pacientes DT2. Nuestro trabajo sugiere un efecto directo de FABP4 plasmática en el endotelio vascular en pacientes DT2.

  • English

    Objective: Adipocyte fatty acid binding protein (FABP4) plasma levels are higher in type 2 diabetes (T2D), obesity and metabolic syndrome. Endothelial dysfunction is a common feature in the development of vascular diseases associated with metabolic disturbances. We have investigated the relationship between circulating FABP4 levels and endothelial function in patients at cardiovascular risk.

    Methods: Two hundred and fifty-seven patients (mean age, 57.29 ± 10.66 years) at increased cardiovascular risk (CVR). Fasting plasma FABP4 levels were measured. Endothelial function was assessed as reactive hyperemia (IHR) by peripheral artery tonometry (PAT), carotid intima-media thickness and ankel-brachial index. Antropometry and endothelial, inflammation and oxidation biomarkers were measured.

    Results: FABP4 was negatively associated with endothelial function, as measured by the IHR (r=-.226, P=.027) in T2D subjects. There was a significant inverse association of the IHR across FABP4 tertiles (P=.023). In a stepwise multivariable linear regression model, FABP4 was a predictor of IHR in T2D patients (P<.05). FABP4 levels were higher in T2D patients. We also observed a significant positive correlation between FABP4 and BMI (r=.211; P=.03) and Ab ox-LDL (r=.251; P=.01). The correlation between FABP4 and IHR was maintained after adjusting for these confounding variables. There were not significance differences in GIM and ABI among patients.

    Conclusion: High circulating levels of FABP4 are associated with worse endothelial function, as measured by IHR in T2D patients. We suggest a direct effect of plasma FABP4 on the vascular endothelium in T2D patients.