Screening de síndrome metabólico y nuevos factores de riesgo cardiovascular en una muestra de pacientes obesos sanos

• Autores: Francisco de Borja Quero Espinosa, Agueda María Jiménez Aguilar, N. Ballesteros Flores, B. Avilés Rodríguez, Juan José García Gallego, María Victoria Jiménez Moreno
• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 7, 2007, págs. 349-352
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos Estudiar la proporción de pacientes con índice de cintura (IC) elevado que tienen síndrome metabólico (SM) previamente no diagnosticado. Analizar la asociación entre IC elevado con otras variables no definitorias de SM. Medición de resistencia a insulina (RI) y riesgo cardiovascular (RCV).

    Diseño, emplazamiento y participantes Estudio observacional descriptivo de una serie de casos, prospectivo. Se seleccionaron aleatoriamente pacientes con IC mayor de 102 cm en varones y de 88 cm en mujeres, no diagnosticados previamente de SM y que no recibían tratamiento médico. Se les midió: peso, talla, IC, índice de masa corporal (IMC), consumo de tabaco, tensión arterial (TA), glucemia basal (GB), triglicéridos (TG), colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad (c-HDL), uricemia, proteína C reactiva (PCR), insulinemia, homocisteína, apolipoproteína B (APO B). Posteriormente de determinó la RI mediante escala HOMA y el RCV con tablas de riesgo coronario adaptadas a población española. Finalmente se emplearon criterios ATP III para evaluar el diagnóstico de SM.

    Resultados Se recogieron datos de 98 pacientes. Un 45,9% reunían al menos 3 criterios para el diagnóstico de SM. El RCV fue: alto 4,1%, moderado 14,3%, ligero 40,8%, y bajo 40,8%. Se hallaron diferencias significativas (p < 0,05) en los siguientes parámetros estudiados con respecto al SM: sexo, tabaco, TA, IMC, TG, c-HDL, insulinemia y RCV.

    Conclusiones Predominaron todos los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) excepto PCR e insulinemia. Se detectó un RCV moderado/alto en gran parte de la población estudiada.