Medicina y viajes II: después del viaje

• Autores: Eugenia García Virosta, C. López Gutiérrez
• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 3, 2007, págs. 140-148
• Idioma: español
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• Resumen

  • Ante todo viajero que consulta al regreso de un viaje debe realizarse una historia detallada del viaje haciendo especial hincapié en la ruta y países visitados, las fechas, el tipo de alojamiento, la historia de vacunaciones, la realización de quimioprofilaxis frente a la malaria, etc. A continuación, y como es habitual ante cualquier problema de salud, se llevará a cabo una anamnesis pormenorizada de los síntomas y una exploración física completa. Con los datos así obtenidos, el médico de Atención Primaria puede establecer una sospecha diagnóstica y solicitar aquellas pruebas complementarias que considere necesarias para realizar un buen diagnóstico diferencial.

    Los motivos de consulta más frecuentes al regreso son la diarrea, la fiebre y los problemas dermatológicos. Con respecto a la fiebre, cabe destacar que en viajeros procedentes del trópico siempre se debe descartar la malaria, incluso en aquellos pacientes que hayan realizado quimioprofilaxis, sin olvidar otras causas potencialmente graves como dengue, enfermedades producidas por Rickettsias, etc.

    La diarrea, por su parte, es la causa más frecuente de enfermedad en viajeros, y es muy importante en el estudio de ésta diferenciar los casos agudos de los crónicos, ya que el abordaje y el tratamiento van a ser distintos en uno y otro caso.