Resumen de Enfermedad de Lyme: la gran imitadora
R. López Hortas, R. Castro Torrado, D. Poblador Holguín, C. Calvo Rivera
La enfermedad de Lyme es una enfermedad multiorgánica producida por la espiroqueta Borrelia burgdorferi y transmitida, en Europa, por la garrapata Ixodes ricinus. La manifestación característica en su estadio inicial es el eritema migratorio, y después de días o meses aparecerán los síntomas de la infección diseminada temprana, que pueden ser muy variables: cutáneos, neurológicos, articulares o cardíacos, entre otros. Al cabo de meses o años, unos pocos pacientes padecerán la infección tardía, manifestada por síntomas intermitentes o crónicos a nivel articular, dermatológico o neurológico.
Presentamos aquí un caso de enfermedad de Lyme en su segunda fase (diseminada temprana), con afectación pluriorgánica y un complejo sintomático de predominio neurológico que incluye la peculiar presentación de una parálisis facial bilateral. La paciente, como sucede en la mayoría de los casos, no recordaba picadura de garrapata ni la presencia previa de lesión cutánea compatible con eritema migratorio.
