Síndromes de atrapamiento nervioso (SAN)

• Autores: Miguel Angel Martín Ferrero
• Localización: Revista española de investigaciones quirúrgicas, ISSN 1139-8264, Vol. 14, Nº. 3, 2011, págs. 168-180
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Entrapment nerve syndromes
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• Resumen
  • español

    Presentamos en este estudio una revisión actualizada de los criterios de tratamiento de los síndromes de atrapamiento nervioso (SAN) más frecuentes de las extremidades. En un principio de revisa su etiología; se estudia la patogenia, se argumentan los criterios y las pruebas de diagnóstico, y finalmente, las bases del tratamiento médico y los fundamentos e indicaciones del tratamiento quirúrgico: la neurolisis, con gestos asociados o no según la localización.

    Se pasa después a hacer un análisis detallado de los SAN de la extremidad superior, según el nervio afectado: síndrome del desfiladero cervico-tóraco-braquial; síndromes de atrapamiento del nervio mediano en el codo, antebrazo y muñeca, profundizando en el STC, que es el SAN más frecuente; síndromes de atrapamiento del nervio cubital y del nervio radial en el codo y en la muñeca; la existencia de los atrapamientos a doble nivel y, por último, los SAN de la extremidad inferior: el del CPE y en síndrome del túnel tarsiano y la enfemedad de Baxter de reciente publicación, los cuales son menos frecuentes que los de la extremidad superior, pero igual de incapacitantes.

  • English

    This study deals with an updated review of the criteria for treatment of nerve entrapment syndromes more frequent in the limbs. At first we review its etiology; we studied the pathogenesis, and argue the criteria for diagnostic tests, and finally, the basis of medical treatment and the rationale and indications of surgical treatment: neurolysis, and associated surgical gestures according to location.

    It goes on to make a detailed analysis of the entrapment syndromes in the upper limb, as the nerve affected: Thoraco-cervico- brachial syndrome; median nerve entrapment syndromes at the elbow, forearm and wrist, furthering the STC, which is the most common of all; entrapment syndromes of the ulnar nerve and radial nerve at the elbow and wrist, the existence of twolevel entrapment and, finally, the entrapment nerve syndromes of the lower extremity: Peroneal nerve entrapment, tarsal tunnel syndrome, and Baxter illness, recently published, which are less common than upper extremity, but just as disabling.