La derivación portosistémica percutánea intrahepática (DPPI o TIPS en inglés) es actualmente un tratamiento cada día más utilizado en el manejo de las complicaciones de la hipertensión portal. Sin embargo, una de las complicaciones de esta técnica es la aparición de una encefalopatía hepática resistente o recurrente de difícil manejo médico. Presentamos un caso clínico de un paciente que tras la colocación de un TIPS para el control de una hemorragia por varices esofágicas presentó un cuadro de encefalopatía hepática resistente que requirió la reducción del calibre del TIPS para su control médico.
Insertion of a transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) is an increasingly used treatment in the management of the complications of portal hypertension. However, one of the complications of this technique is refractory or recurrent hepatic encephalopathy, which poses a difficult clinical problem. We report the case of a patient who underwent TIPS insertion to control bleeding due to esophageal varices. The patient subsequently developed refractory hepatic encephalopathy, requiring reduction of the caliber of the shunt.
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