Determinación de valores normalizados del desplazamiento sistólico del plano del anillo tricuspídeo (TAPSE) en 405 niños y adolescentes españoles

• Autores: Iván Javier Núñez Gil, María D. Rubio Vidal, Antonio Javier Cartón Sánchez, Pedro López Romero, L. Deiros Bronte, Luis García-Guereta, C. Labrandero de Lera, F. Gutiérrez-Larraya
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 64, Nº. 8, 2011, págs. 674-680
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción y objetivos El desplazamiento sistólico del plano del anillo tricuspídeo (siglas en inglés, TAPSE) es una medida ecocardiográfica que permite evaluar adecuadamente la función sistólica del ventrículo derecho y se emplea habitualmente en adultos. No obstante, hay poca información sobre los valores de referencia de TAPSE en niños. Nuestro objetivo fue determinar valores de referencia de TAPSE en niños españoles y evaluar su relación con la edad y la superficie corporal.

    Métodos Incluimos prospectivamente a 405 sujetos (neonatos hasta 18 años, el 53% varones) remitidos para evaluación de soplo cardiaco. Excluimos a los sujetos con cardiopatía o cualquier otra enfermedad. Recogimos la medida por modo M de TAPSE y variables antropométricas. Analizamos la reproducibilidad intraobservador e interobservadores de las mediciones.

    Resultados El TAPSE medio fue 17,09±5,09cm, sin diferencias significativas entre sexos. Se demostró adecuado un modelo de regresión curvilínea, con valores incrementales proporcionales a los estratos de edad, talla, peso, índice de masa corporal y superficie corporal. La superficie corporal presentó una importante correlación positiva con los valores de TAPSE (r=0,81), mientras que la frecuencia mantuvo una correlación negativa (r=-0,74). El análisis multivariable confirmó estas correlaciones, así como las interacciones entre variables (edad, talla, peso, superficie corporal). Aportamos gráficas con las estimaciones poblacionales normales para TAPSE ajustadas por edad y superficie corporal.

    Conclusiones Presentamos valores de referencia de TAPSE para población pediátrica española. La medida del TAPSE fue reproducible y se relacionó directamente con la edad y la superficie corporal. Estos valores de referencia podrían guiar la toma clínica de decisiones.