Resumen de Asociación del sexo con el estado de salud en respuesta a la oxigenoterapia crónica domiciliaria en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Karina Dela Coleta, Daniela F. Lima, Suzana E. Tanni, Liciana V.A. Silveira, Irma Godoy
Introducción En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) muy grave no está clara la asociación del sexo con el estado de salud (ES) en respuesta a la oxigenoterapia crónica domiciliaria (OCD). Los objetivos del presente estudio fueron: 1) comparar la percepción de la disnea y del ES entre hombres y mujeres con EPOC muy grave en el período basal, y 2) proporcionar una evaluación prospectiva de la respuesta del estado de salud a la OCD, de acuerdo con el sexo.
Pacientes y métodos En un estudio longitudinal, prospectivo, se incluyeron pacientes con EPOC hipoxémica (n=97, edad: 65,5±9,6 años, 53% de hombres) durante 12 meses o hasta su muerte. Se evaluaron con el Cuestionario Respiratorio de St George (St. George's Respiratory Questionnaire [SGRQ]) y el índice de disnea basal (IDB).
Resultados En el período basal, el deterioro del ES y la sensación de disnea fueron similares entre ambos sexos. Después de 12 meses de OCD, en mujeres se detectó una mejoría de los síntomas (64,1±20,6 frente a 40,6±22,9; p<0,0001) y de las puntuaciones totales obtenidas en el SGRQ. En hombres también se demostró una mejoría de los síntomas después de 12 meses (62,7±23,3 frente a 49,6±22,8; p<0,0005); sin embargo, presentaron un deterioro de las puntuaciones de la esfera de actividad, impacto y totales durante el período de estudio, con un declive destacado en la esfera de actividad (68,5±20,0 frente a 75,9±16,9; p=0,008). Para el IDB no se demostraron diferencias significativas por sexos durante el período del estudio.
Conclusiones Los resultados del presente estudio demuestran que, en pacientes con EPOC muy grave, el curso del estado de salud difiere de acuerdo con el sexo, puesto que en las mujeres se demuestra una mayor respuesta longitudinal a la OCD.
