Síndrome de congestión venosa pélvica:: a propósito de un caso.

• Autores: O. González García, Félix Jiménez Leiro, Arai Valladares, Juan Antonio Valero Puerta
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 64, Nº. 6, 2011, págs. 553-556
• Idioma: español
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• Resumen

  • OBJETIVOS Recordar la existencia del síndrome de congestión venosa pélvica como posible diagnóstico en mujeres con dolor abdominal crónico o recidivante que simula cólicos nefríticos de repetición, en las que las pruebas diagnósticas habituales no muestran hallazgos positivos.

    METODOS Presentamos el caso de una mujer de 36 años de edad con un cuadro de dolor abdominal unilateral recidivante que, tras múltiples atenciones en urgencias se remite para estudio de cólico nefrítico de repetición. La ecografía, urografía y ureteroscopia no demuestran patología alguna.

    RESULTADOS El TAC con contraste demuestra la dilatación severa de sistema venoso gonadal como único hallazgo patológico. Se diagnostica de síndrome de congestión venosa pélvica y se remite a Ginecología para su tratamiento específico.

    CONCLUSIONES El síndrome de congestión venosa pélvica es una entidad clínica a tener en mente en las pacientes con dolores crónicos o recidivantes abdominales en las que no encontramos datos de enfermedad litiásica urinaria. Generalmente tienen un cuadro asociado de ansiedad o depresión que es secundario a los problemas causados por el dolor crónico y a la ausencia de diagnóstico, a pesar de las múltiples pruebas. Por ello llegando a un diagnóstico que permita un adecuado tratamiento resolveremos también este cuadro. El TAC con contraste debe ser la primera opción para su diagnóstico, dejando la venografía para situaciones especiales.