Tiago Rafael Neves, A. Covita, M. Soares, P. Monteiro, R. Nogueira Barbosa, M. Sousa Lima, H. Monteiro
OBJETIVOS El envolvimiento vesical secundario es una entidad rara, que representa menos del 2% de las neoplasias vesicales. Presentamos dos casos de metastatización vesical por adenocarcinoma gástrico.
METODOS Una búsqueda de los datos publicados se realizó en base de datos PubMed usando las palabras clave �vejiga�, �secundario tumores malignos�, �carcinoma gástrico metastásico�. Se revisaron los dos casos de afectación vesical secundaria por adenocarcinoma gástrico primario tratados en nuestra institución.
RESULTADOS Caso clínico 1: Mujer, 62 años de edad, con molestia de LUTS irritativos, dolor hipogástrico y síntomas compatibles con uretero-hidronefrosis bilateral. Después de colocación de nefrostomías bilaterales, las biospsias vesicales endoscópicas revelaron adenocarcinoma poco diferenciado. El estudio complementario fue conclusivo para adenocarcinoma gástrico metastásico. Caso clínico 2: Varón, 41 años de edad, con diagnóstico conocido de adenocarcinoma gástrico con envolvimiento pancreático, con terapéutica neoadyuvante, que inicia hematuria macroscópica esporádica. La cistoscopia reveló una masa vesical protuberante cuyas biopsias endoscópicas confirmaron infiltración vesical secundaria por adenocarcinoma gástrico.
CONCLUSIONES El envolvimiento vesical secundario por adenocarcinoma gástrico suele asociarse a enfermedad avanzada con envolvimiento metastásico múltiple y diseminación peritoneal. En general el pronóstico es muy reservado.
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