Factores predictores de recidiva en el carcinoma epidermoide de pene clínicamente localizado.: Análisis de nuestra serie.
- Autores: Roberto Molina Escudero, Felipe Herranz Amo, José Jara Rascón, E. Lledó García, A. Husillos Alonso, G. Ogaya Pinies, M. C. Navas Martínez, Carlos Hernández Fernández
- Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 64, Nº. 6, 2011, págs. 525-532
- Idioma: español
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Resumen
OBJETIVOS Evaluar los factores predictores de recidiva del carcinoma epidermoide de pene clínicamente localizado tratado con cirugía.
METODOS 49 pacientes fueron diagnosticados de cáncer de pene en nuestro servicio entre 1999 y 2009. Excluimos 18 pacientes: 9 por adenopatías palpables, 6 por histologías diferentes al epidermoide, 2 por pérdida del seguimiento y 1 por fallecimiento al diagnóstico. El diagnóstico se estableció mediante exploración y biopsia de la lesión. La lesión primaria fue tratada mediante circuncisión, cirugía parcial o penectomía total. Se definió como recidiva la afectación ganglionar o metastásica a partir del tercer mes tras la cirugía. Realizamos un análisis uni y multivariante mediante chi cuadrado y regresión logística para identificar los factores implicados en la recidiva.
RESULTADOS 31 pacientes fueron incluidos en el estudio. El seguimiento medio fue de 36 meses con una mediana de 29. El análisis histopatológico evidenció 55% pT1, 32% pT2 y 13% pT3. El grado histológico fue G1: 29%, G2: 32%, G3: 39%. Las tasas de recidiva y mortalidad fueron 38,7%, y 35,5% respectivamente. En el análisis univariante la localización de la lesión (p=0,004), el tipo de cirugía (p=0,008), el estadio (p=0,003) y el grado celular (p<0,001) se relacionaron de forma estadísticamente significativa con la recidiva. En el análisis multivariante solo el grado celular resultó estadísticamente significativo (p=0,01).
CONCLUSIONES En nuestra serie, solo el grado histológico puede considerarse factor predictivo independiente de recidiva.
