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Factores asociados a la falta de control de la hipertensión arterial en pacientes con y sin enfermedad cardiovascular

  • Autores: Alberto Cordero Fort, Vicente Bertomeu González, Pilar Mazón Ramos, Lorenzo Fácila Rubio, Juan Cosín Sales, Enrique Galve, Julio Núñez Villota, Iñaki Lekuona, José Ramón González Juanatey
  • Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 64, Nº. 7, 2011, págs. 587-593
  • Idioma: español
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  • Resumen
    • Introducción y objetivos La hipertensión arterial es uno de los factores de riesgo más prevalentes y peor controlados, especialmente en los pacientes con enfermedad cardiovascular (ECV) establecida. El objetivo del estudio es describir el control de la presión arterial (PA) y las características asociadas.

      Métodos Registro multicéntrico, transversal y observacional de pacientes con hipertensión arterial reclutados en consultas de cardiología y atención primaria. Se consideró PA controlada la < 140/90mmHg.

      Resultados El 55,4% de los 10.743 pacientes incluidos presentaron PA controlada y estos tenían una media de edad ligeramente superior. Entre los pacientes con PA no controlada había mayor prevalencia de sexo masculino y pacientes con tabaquismo activo, obesidad y diabetes mellitus. El grado de control de la PA fue similar en los pacientes con y sin ECV. Los pacientes con PA no controlada presentaban valores más elevados de glucemia, colesterol total, lipoproteínas de baja densidad y ácido úrico. Los pacientes con PA no controlada estaban recibiendo una media ligeramente superior de fármacos antihipertensivos respecto a los que tenían la PA controlada. Los pacientes con ECV estaban tratados más frecuentemente con algún fármaco que bloquease el sistema renina-angiotensina-aldosterona: el 83,5 frente al 73,2% (p<0,01). El análisis multivariable identificó que la obesidad y el tabaquismo activo se asociaban a la falta de control de la PA tanto en pacientes con ECV como sin ella y diferencias relevantes en los demás factores entre unos y otros.

      Conclusiones El 55% de los pacientes con hipertensión arterial tenían controlada la PA, independientemente de la presencia de ECV. Los estilos de vida y alimentación, especialmente el tabaquismo y la obesidad, se relacionan independientemente con la falta de control de la PA


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