Resumen de Estudio clínico de los cambios hemodinámicos durante la exodoncia en pacientes hipertensos controlados
Francisco Javier Silvestre Donat, Isabel Salvador Martínez, Daniel Bautista, Javier Silvestre Rangil
Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad del uso de vasoconstrictor usado en la anestesia local durante la exodoncia en pacientes hipertensos controlados.
Diseño del estudio: Se realizó un estudio observacional prospectivo en pacientes hipertensos (n=97) con una edad media de 60,45±9,60 años. Fueron monitorizados durante 3 tiempos de la extracción dental en la presión arterial (diastólica y sistólica), la frecuencia cardiaca y la saturación de oxígeno. Se utilizó anestesia (de 1 a 3 carpules) de lidocaína con epinefrina 4% con vasoconstrictor (VC) y en otro grupo mepivacaína 3% sin vasoconstrictor (SV).
Resultados: Todos los pacientes padecían hipertensión esencial (n= 97), grado I el 57,7% y grado II el 42,3%. Los antihipertensivos más utilizados eran los antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II). No se encontraron diferencias significativas salvo entre la presión sistólica medida antes y después de la exodoncia en el grupo de pacientes hipertensos con anestesia SV.
Conclusiones: En procedimientos como la exodoncia no se producen cambios hemodinámicas significativos en los pacientes hipertensos bien controlados por el uso de anestesia con vasoconstrictor cuando se usan menos de 3 carpules de anestesia local.
