Candidiasis invasora en un receptor de trasplante hepático: tratamiento antifúngico de rescate precoz

• Autores: Juan Carlos Pozo Laderas, Antonio Pontes Moreno
• Localización: Revista Iberoamericana de Micología, ISSN 1130-1406, Vol. 28, Nº. 3, 2011 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades fúngicas invasoras en receptores de trasplante de órgano sólido), págs. 124-128
• Idioma: español
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• Resumen

  • Antecedentes: Los receptores de trasplante hepático (RTH) pueden ser pacientes de riesgo para desarrollar candidemia o candidiasis invasora durante el período posoperatorio inmediato al trasplante. La profilaxis es la mejor estrategia para disminuir la incidencia de infección fúngica invasora (IFI) producida por Candida spp. en los receptores de riesgo alto. Pero en los casos de sospecha de aparición de IFI de brecha causada por Candida, un proceso de diagnóstico rápido y el tratamiento antifúngico precoz son los factores con un impacto mayor en el pronóstico.

    Caso clínico: Presentamos un caso clínico de tratamiento de rescate precoz con anidulafungina en un RTH con curso posoperatorio complicado. Se discuten los factores de riesgo, la profilaxis, la sensibilidad de los biomarcadores y las características del tratamiento antifúngico.

    Conclusiones: El tratamiento antifúngico de rescate precoz con candinas mejora sensiblemente el pronóstico en pacientes RTH de alto riesgo con IFI por Candida.