Tras una lesión vascular se pone en marcha el mecanismo hemostático, un sistema de defensa del organismo para prevenir la hemorragia. Clásicamente se consideraba la coagulación como una cascada enzimática con 2 vías independientes, intrínseca y extrínseca, que convergían en una vía fi nal común. Dicho esquema no contemplaba la participación de las plaquetas ni de otras superfi cies celulares. Según la visión actual, la coagulación se produce en tres etapas interrelacionadas: fases de iniciación, amplifi cación y propagación, y tiene lugar sobre superfi cies celulares, lo que conlleva la formación de sufi cientes cantidades de trombina para formar un coágulo estable capaz de detener la hemorragia.
Folllowing vascular injury, blood loss is controlled by the mechanism of hemostasis. In a classic model of coagulation distinct intrinsic and extrinsic pathways converge on a common pathway. This scheme did not take into account the participation of platelets nor other cellular components. The concept has been challenged by a new one in which cells are important participants in the coagulation process. In a modern view, the cell-based model of coagulation actually occurs in an overlapping step-wise process: initiation, amplifi cation and propagation on the surface of activated cells, to produce the burst of thrombin that causes stabilization of the fi brin clot and stop bleeding.
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