Actividad comparativa de la daptomicina frente a Staphylococcus aureus resistente a meticilina y frente a estafilococos coagulasa negativa

• Autores: Juan José Picazo de la Garza, Carmen Betriu, Iciar Rodríguez-Avial Infante, E. Culebras, Fátima López Fabal, Ana María Gómez Martínez
• Localización: Enfermedades infecciosas y microbiología clínica, ISSN 0213-005X, Vol. 28, Nº. 1, 2010, págs. 13-16
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo El objetivo de este estudio ha sido evaluar la actividad in vitro de la daptomicina frente a una colección de aislamientos de Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) de diversas procedencias y frente a estafilococos coagulasa negativa (ECN) procedentes de hemocultivos clínicamente significativos.

    Métodos Se incluyeron en el estudio un total de 1.186 cepas de estafilococos (755 SARM y 431 ECN) procedentes de 40 hospitales españoles integrados en el programa VIRA (Vigilancia de Resistencias a los Antimicrobianos) correspondientes al período 2001 al 2006. Los estudios de sensibilidad se llevaron a cabo mediante el método de microdilución en caldo.

    Resultados La mayor parte de los aislamientos de SARM fueron resistentes al ciprofloxacino (96%) y a la eritromicina (79,7%). Los valores de concentración inhibitoria mínima frente al 50 y al 90% de las cepas de daptomicina fueron de 0,5µg/ml y de 1µg/ml, respectivamente. Para linezolid, vancomicina y teicoplanina estos valores fueron de 1µg/ml y de 2µg/ml, respectivamente. Solamente se detectó un aislado con una concentración inhibitoria mínima de daptomicina de 2µg/ml. La daptomicina inhibió el total de las cepas de los ECN a unas concentraciones comprendidas entre los valores iguales o inferiores a 0,125 y a 1µg/ml y mostraba la misma actividad frente a las cepas sensibles a oxacilina que frente a las cepas resistentes a este antibiótico.

    Conclusión La daptomicina se ha mostrado muy activa frente a las cepas de estafilococos estudiadas. Además, se ha comprobado que su actividad no se ve afectada por la resistencia a otros antimicrobianos como oxacilina, linezolid, ciprofloxacino, gentamicina y teicoplanina. Los resultados de este estudio indican que daptomicina se puede considerar como un tratamiento útil en las infecciones graves por SARM y por ECN.