Resumen de Complicaciones hepatobiliares asociadas a la Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD)
Ceferino Martínez Faedo, Lucía Laborda González, Nuria Virgili Casas, Pilar Gómez Enterría, Grupo NADYA-SENPE
La Nutricion Parenteral Domiciliaria (NPD) permite recuperar o mantener el estado nutricional de los pacientes con insuficiencia intestinal cronica que no pueden cubrir sus requerimientos nutricionales por via digestiva.
Es frecuente que a lo largo del tratamiento aparezcan alteraciones de la funcion hepatica que, en los casos mas graves y sobretodo en ninos prematuros y de bajo peso, pueden condicionar un fallo hepatico irreversible.
La correcta composicion de la bolsa de nutricion parenteral, evitando un excesivo aporte de energia, junto con el uso de nuevos tipos de emulsiones lipidicas (con menor contenido en acidos grasos de la serie �Ö-6 y exentas de fitosteroles) asi como la utilizacion, aunque sea minima, de la via digestiva pueden contribuir a disminuir la aparicion de la hepatopatia asociada a la NPD. Es imprescindible realizar controles periodicos clinicos y analiticos para detectar precozmente las alteraciones de la funcion hepatica con objeto de realizar los cambios adecuados en el tratamiento y valorar la indicacion de un posible trasplante intestinal antes de que el fallo hepatico sea irreversible.
