Resumen de Procedimiento de autotrasplante pulmonar en el cerdo como modelo experimental para el estudio del síndrome de isquemia-reperfusión
Carlos Simón Adiego, Guillermo González Casaurrán, Leire Azcárate Perea, Jesús Isea Viña, Elena Maria Vara Ameigeiras, María Cruz García Martín, Ignacio Garutti Martínez, Javier Casanova Barea, Ana Giráldez López, Beatriz Martín Piñeiro, Federico González Aragoneses
Introducción El daño pulmonar agudo por isquemia reperfusión (IR) ha sido estudiado fundamentalmente en modelos experimentales y clínicos con IR fría. Son limitados los estudios que profundizan en las alteraciones bioquímicas durante la IR normotérmica (caliente). El objetivo del este trabajo es presentar un modelo de autotrasplante pulmonar en cerdo para el estudio de las fases más precoces del síndrome de IR normotérmica pulmonar.
Animales y métodos Seis cerdos de la raza Large-White fueron sometidos a neumonectomía izquierda, lobectomía craneal ex situ, reimplantación del lóbulo caudal y reperfusión del mismo durante 30 min. Durante el procedimiento se analizaron diferentes parámetros para identificar cambios hemodinámicos, gasométricos y bioquímicos en el modelo. El estudio estadístico se realizó con pruebas no paramétricas.
Resultados Tras la isquemia, se observó en tejido pulmonar un aumento significativo (p < 0,05) de metabolitos de peroxidación lipídica, de citoquinas y quemoquinas proinflamatorias (TNF-?, IL-1? y MCP-1), de actividad leucocitaria (mieloperoxidasa o MPO), de actividad óxido nítrico sintasa inducible y de la proteína quinasa MAPK p38, mientras que se observó un descenso de actividad tisular de las formas constitutivas de NOS y de monóxido de carbono sérico. Estas alteraciones se mantuvieron o acentuaron durante la reperfusión, donde se observó también una mayor actividad tisular hemo-oxigenasa constitutiva.
Conclusiones Se presenta un procedimiento experimental de IR normotérmica pulmonar describiendo en profundidad cambios hemodinámicos, gasométricos y bioquímicos. Tanto el modelo como los parámetros analizados podrían ser útiles en el estudio de nuevas terapias moduladoras del daño pulmonar agudo en situaciones clínicas de IR normotérmica.
