Resumen de Tratamiento del nodulo tiroideo, Hospital Obrero Nº 2, CNS, Cochabamba, periodo enero-2007 a junio-2010

Alberto Requena Urioste, Alfredo Chuca Tumiri

• español

  INTRODUCCIÓN: Los nódulos de la glándula tiroides, relativamente comunes, son lesiones diferentes desde el punto de vista biológico, si bien la mayoría de los tumores solitarios resultan lesiones benignas, ya localizadas no neoplásicas como la hiperplasia nodular, el quiste o los focos de tiroiditis, ya de la variedad adenomas foliculares, que constituyen alrededor de 90 % de los nódulos neoplásicos. El cáncer de tiroides representa aproximadamente 1,9 % de todos los neoplasmas malignos en el sexo femenino y 0,3 % en el masculino. El estudio clínico diagnóstico y terapéutico debe iniciarse con historia clínica completa, exploración física y exámenes de laboratorio que incluyan un perfil tiroideo para evaluar función de la glándula. Se aconseja operar los nódulos de tiroides con elementos clínicos reveladores de malignidad. En este artículo se acentúa la importancia de diagnosticar y tratar oportunamente dichos tumores para mejorar la salud y calidad de vida de quienes los presentan.

  OBJETIVO: Determinar el tratamiento del nódulo tiroideo, establecer la correlación de los métodos diagnósticos:

  ecografía, PAAF, histopatología y comparar la sensibilidad y especificidad de la clasificación de TIRADS con la patología.

  MATERIAL Y MÉTODO: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en una muestra de noventa y cinco pacientes tomados del universo formado por todos los pacientes a los que se les realizó tiroidectomía total en el periodo de enero del 2007 a junio del 2010 en el Hospital �Obrero Nº 2 C.N.S.�.

  RESULTADOS: en la muestra de estudio existió una preponderancia de los pacientes del sexo femenino, donde hay predominio del bocio multinodular en un 32%, dentro de este grupo 7 dieron positivo para Ca papilar después del examen patológico.

  CONCLUSIONES: Hay un 27 % de la patología maligna tiroidea operada. La disección rutinaria del grupo VI en el cáncer papilar fue positiva en el 10 % de los pacientes operados en el periodo d enero de 2009 a junio de 2010. La tiroidectomía total es la mejor técnica para evitar recidivas. La tiroidectomía total en manos experimentadas es una cirugía segura.

• English

  INTRODUCTION: Since a biologic point of view, Thyroid nodules are relatively common and a different kind of injuries. The most of solitary tumors are benign injuries, such as: nodular hyperplasia, with is located in one only place, Cyst of thyroiditis is a variety of follicular adenomas, which it is about 90% of neoplasm nodules. In women, Thyroid cancer represents approximately 1.9% of all malignant neoplasm; in men, it is 0.3%. Diagnosis and therapeutic clinical study must begin with a complete medical history, physical examination and laboratory tests (including a thyroid profile to assess gland function). Thyroid nodules with clinical features indicative of malignancy should be operating. This article emphasizes the importance of timely diagnosis and treatment of tumors above- mentioned, to improve health and quality of life of patients.

  OBJECTIVE: To determine thyroid nodule treatment and to establish a correlation between diagnostic methods, such as: ultrasonography, Fine Needle Aspiration (FNA) and histopathology study. Compare sensitivity with specificity of TIRADS classification.

  MATERIAL AND METHODS: It was a descriptive and retrospective study with 95 patients like a sample, taken from the universe composed of all patients who had a total thyroidectomy in the period of January 2007 to June 2010 in the �Obrero Nº2, C.N.S.� Hospital RESULTS: In the study sample there was a preponderance of feminine patients and a prevalence of multinodular goitier in 32% of cases; within this group 7 were positive for papillary cancer after pathological examination.

  CONCLUSIONS: There is 27% operated thyroid malignancy. Routine dissection of Group VI in the papillary cancer was positive in 10% of patients operated on period January 2009 to June 2010. Total thyroidectomy is the best technique to prevent recurrences and in experienced hands, this is a safe surgery.