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Decisiones clínicas en los pacientes hipertensos según la técnica de toma de la presión arterial

  • Autores: Gerardo Jiménez Pañeda, Jesús Rodríguez Virgili, A. Cabal García, E. Hevia Rodríguez
  • Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 4, 2010, págs. 196-201
  • Idioma: español
  • Texto completo no disponible (Saber más ...)
  • Resumen
    • La HTA es un proceso extraordinariamente prevalente en la población general afectando a una de cada 4 personas. El incremento de presión determina un aumento del riesgo de padecer afecciones cardiovasculares, constituyendo estas la primera causa de morbimortalidad de nuestra población, por lo que es necesario determinar las cifras de PA de un modo lo más preciso posible en aras de un mejor control.

      Material y métodos. Estudio descriptivo transversal y de validez de pruebas diagnósticas en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de hipertensión.

      La variable principal fue la PA, medida con los tres métodos. Además estudiamos: sexo, edad, diabetes, hipertrofia ventricular izquierda, creatinina, filtrado glomerular, tabaquismo, obesidad, perímetro abdominal y la hora de la toma del tratamiento.

      Resultados. El grado de control de la PA fue adecuado tras la 1.a toma de la PA en consulta en un 15,7% (IC: 7,6-23,8), con la media de 3 tomas un 20,2% (11-29), con la media de la 2.a y 3.a un 25,8% (IC: 16,2-35,5), con el AMPA un 28,1% (IC: 18,2-38) y con la MAPA un 51,7% (IC: 40,7-62,6).

      Los índices de sensibilidad (S) y especificidad (E) fueron: 1.a toma S: 95,3, E: 26,1; media 2.a y 3.a S:79,1 y E: 30; media de las 3 S: 86 y E: 26,1 y AMPA S: 86 y E: 41,3.

      Conclusiones. Se observa un mayor grado de control de la HTA utilizando la MAPA frente al resto. La toma de decisión en nuestra práctica diaria no debería basarse únicamente en la toma de la PA clínica debido a su baja especificidad.


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