Efectividad del tratamiento no farmacológico para el insomnio crónico de pacientes polimedicados
- Autores: Valle Coronado Vázquez, Francisco José López Valpuesta, Juan Antonio Fernández López
- Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 5, 2010, págs. 253-258
- Idioma: español
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Resumen
Objetivo. Analizar la efectividad de las medidas de higiene del sueño y la terapia conductual basada en el control de estímulos para el insomnio crónico de pacientes polimedicados.
Diseño. Estudio de intervención sin grupo control tipo antes-después.
Emplazamiento. Centro de Salud Molino de la Vega (Huelva).
Participantes. Se seleccionó una muestra aleatoria de 235 pacientes polimedicados. La intervención se realizó en 28 pacientes que cumplían los criterios de inclusión.
Intervención. Enseñar las medidas de higiene del sueño y la terapia de control de estímulos en sesiones semanales individuales de 30min de duración durante 6 semanas.
Seguimiento con los diarios de sueño y el cuestionario de calidad del sueño de Pittsburg.
Mediciones. Variables dependientes: calidad del sueño, latencia y tiempo total de sueño, tiempo despierto después de iniciado el sueño.
Resultados. Se incluyeron 196 pacientes. 65,8% mujeres, edad media de 68,5 años (DE=9,3). El 68,9% duermen mal. Peor calidad del sueño en los que consumen hipnóticos (p=0,001) y en las mujeres (p=0,003).
28 pacientes iniciaron la intervención, hubo 3 pérdidas.
Tras la misma mejoran todos los parámetros. La puntuación en el cuestionario de calidad del sueño de Pittsburg disminuye en promedio 4,8 puntos (IC95% 3,9-5,6); la latencia en 23,4min (IC95%: 15,2-31,5) y el tiempo despierto después de iniciado el sueño en 34,9 (IC95%: 18,1-51,8); el tiempo total de sueño se incrementa en 71,6min (IC95%: 42,6-100,5).
Conclusiones. Las medidas en higiene del sueño y el control de estímulos han sido efectivas en pacientes polimedicados con insomnio crónico.
