Resumen de La expresión inmunohistoquímica intensa de ciclooxigenasa 2 se asocia inversamente con los valores máximos de SUV en la 18F-FDG-PET de pacientes afectados de carcinomas no microcíticos de pulmón. Relación con otros factores biológicos

Alvaro Ruibal Morell, Ihab Abdulkader Nallib, Francisco Gude Sampedro, María del Carmen Pombo Pasín, Luis León Mateos, Julio Barandela Salgado, Aida Sánchez Salmón

• español

  Objetivo: estudiar la expresión de COX-2 y sus posibles relaciones con el valor de captación estándar (SUV, standardized uptake value, valor de captación estándar) máximo-FDG-PET y la expresión de MIB1, p16 y receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) en pacientes afectados de carcinoma no microcítico de pulmón (CPNM). Material y método: se incluyó 45 pacientes (12 adenocarcinomas y 33 carcinomas escamosos) en los que se analizó, mediante tissue-arrays, la expresión de los factores biológicos. Los valores de SUV se obtuvieron 60 min después de la administración del radiofármaco y la imagen se efectuó en un PET Advanced System (GE). Resultados: la expresión de COX-2 se apreció en 35/45 casos, y fue muy importante (> ++) en 12. Los valores de SUV fueron menores (p = 0,059) en los casos COX-2 > ++ que en los restantes (13,4 ± 1,2 frente a 12,9 frente a 17,1 ± 1,5). La expresión de COX-2 > ++ no se correlacionó con el estadio, ni tampoco lo hizo el SUV. La expresión de COX-2 > ++ se correlacionó positivamente con la de p16 (r = 0,36; p = 0,014) y negativamente con la de MIB1 (r = -0,32; p = 0,041), mientras que la SUV lo hizo positivamente con la del EGFR (r = 0,44; p = 0,004) y negativamente con la de p16 (r = -0,29; p = 0,041). Conclusiones: a) la expresión intensa (> ++) de COX-2 se constata en el 26,6% de los CPNM y es independiente del estadio clínico; b) los valores de SUV tampoco se relacionaron con el estadio y fueron menores en los tumores COX-2++ que en el resto de casos, y c) este comportamiento diferente de ambos parámetros se podría explicar por sus distintas relaciones con la proliferación celular (MIB1) y la expresión de EGFR y p16.

• English

  Objective: To study the expression of COX-2 and its possible relationship with the maximum standardized uptake value (SUV) in FDG-PET, and EGFR, p16 and MIB1 expression in patients with NSCLC. Material and method: 45 patients (12 adenocarcinomas and 33 squamous cell carcinomas) were included in this study; the immunohistochemical expression of COX-2, MIB-1, p16 and EGFR was determined using tissue-array. Each PET was performed 60 minutes after the i.v. administration of 350-518 MBq of FDG on an Advance system (GE) in 2D acquisition mode. Results: COX-2 expression was detected in 35 out of 45 cases, and was very significant (> ++) in 12 of them. SUV values were lower in the COX-2 > ++ cases that in the remaining cases (13.4 ± 1.2 vs. 12.9 vs. 17.1 ± 1.5; p = 0.059). COX-2 > ++ expression and maxSUV values were not correlated with the clinical stage. The expression of COX-2 > ++ was correlated positively with p16 (r = 0.36; p = 0.014) and negatively with MIB1 (r = -0.32; p = 0.041) expression, whereas the SUV was correlated positively with EGFR (r = 0.44; p = 0.004) and negatively with p16 (r = -0.29; p = 0.041) expression. Conclusions: Our results suggest that: a) the expression of COX-2 > ++ is often found in this kind of lung cancer and is not associated with the clinical stage; b) the maxSUVs were not related to the stage and were lower in COX-2 > ++ tumours than in the other cases; and c) the different behaviour of both parameters can be explained by their correlation with cell proliferation (MIB1), EGFR and p16 expression.