Resumen de Etiquetas diagnósticas NANDA identificadas en pacientes hospitalizados con pie diabético en una Unidad de Salud de 2o. Nivel

Marisol Refugio Santiago, Juán Gabriel Rivas Espinosa

• español

  Introducción. El pie diabético constituye un problema de salud que requiere un abordaje específico por el profesional de enfermería, la utilización del proceso de atención de enfermería como fuente metodológica sustentará la identificación de alteraciones a necesidades básicas y como resultado, garantizar la calidad y seguridad del paciente.

  Método. Es un estudio descriptivo, transversal, prolectivo y analítico, con una muestra de 50 pacientes, se aplicaron 2 instrumentos de valoración, el primero con la clasificación de pie diabético de Wagner, el segundo basado en los 13 dominios que constituye la NANDA.

  Resultados. Se identificaron 28 etiquetas diagnósticas de enfermería, obteniendo el 100% a deterioro de la integridad cutánea. La mayor frecuencia de etiquetas por grado de lesión de acuerdo a la clasificación de pie diabético de Wagner. El grado I presentó, riesgo de infección en 36%; el grado II, dolor agudo 63%; el grado III, dolor crónico 18%; los grados IV y V presentaron ambos; duelo anticipado en 54% y 31% respectivamente. En la prueba de x2, las etiquetas diagnósticas con mayor asociación fueron deterioro de la integridad tisular 86% en los grados II, III y V; temor en un 86% y perfusión tisular periférica inefectiva con 84%, en los grados III, IV y V, con una p < 0.05.

  Conclusiones. Las etiquetas diagnósticas con mayor asociación de acuerdo al grado de lesión, fue deterioro de la integridad tisular, temor y perfusión tisular periférica inefectiva y deterioro de la integridad cutánea, se considera una constante por presentarse en todos los casos.

• English

  Introduction. The diabetic foot constitute a problem of health that to require a board specific by professional of infirmary, the utilization of the process attention of nursing as methodology source to support the identification of alteration to necessity basic, and as result, guarantee the quality and the patient´s security. Methods. It´s study descriptive, transverse, prolective and analytic, with a sample of 50 patients, apply 2 instrument of valuation, the first one with classification of diabetic foot Wagner, the second based in 13 dominions that constitute the NANDA.

  Results. Itself identified 28 diagnoses labels of nursing, get the 100% to deterioration of the cutaneuos integrity. The major frequency by step of wound in agreement classification diabetic foot of Wagner in the step I risk of infection 36%, the step II pain sharp 63%, the step III those pain chronic 18%, the IV and V step duel advance 54%and 45%, respective. In the proof of x2 the diagnostic labels with major association go to. deterioration of wholeness tisular 86%, the II, III and V step; fear in 86% and irrigation tisular ineffective periphery with 84% respective in III, IV and V step, with to p< 0.05.

  Conclusions. The diagnostic labels of nursing with major association by step of wound, go to deterioration of wholeness tisular, fear and irrigation tisular ineffective periphery, and deterioration of the cutaneuos integrity, itself consider a constant by present in all the cases.