Óxido nítrico exhalado e índice predictivo de asma en menores de dos años

• Autores: Olaia Sardón Prado, Eduardo González Pérez-Yarza, A. Aldasoro Ruiz, José Javier Korta Murua, Paula Corcuera, Javier Mintegui Aramburu, José Ignacio Emparanza
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 47, Nº. 5, 2011, págs. 234-238
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción La fracción exhalada del óxido nítrico (FENO) se considera marcador indirecto de la inflamación eosinofílica de la vía aérea. En niños colaboradores la metodología habitual es mediante respiración única. La imposibilidad de realizarla en niños no colaboradores ha permitido desarrollar la técnica a respiración corriente on-line y off-line. El objetivo del estudio ha sido analizar la relación entre la FENO on-line a respiraciones múltiples y el índice predictivo de asma (IPA) en niños menores de dos años.

    Material y métodos Estudio observacional y transversal en una muestra consecutiva de niños y niñas entre dos meses y dos años de edad, durante un período de 4 meses. Se determinó la FENO postprandial on-line a respiración corriente con respiraciones múltiples y flujo espiratorio entre 40 y 60ml/s, mediante analizador de quimioluminiscencia estacionario (CLD 88 sp). Variables cuantitativas: edad, peso, IgE, eosinofilia, FENO, flujo espiratorio. Variables cualitativas: sexo, dermatitis atópica, rinitis alérgica, alergia alimentaria y medicamentosa, antecedentes familiares de asma y atopia, diagnóstico y tratamiento. Se ha analizado la asociación entre IPA y FENO mediante test exacto de Fisher y t de Student y el grado de acuerdo entre IPA y FENO mediante Kappa de Cohen. Se ha estudiado la relación entre eosinofilia, IgE, dermatitis atópica y FENO (test exacto de Fisher y t de Student).

    Resultados Cohorte constituida por 38 pacientes. Realizaron las determinaciones con éxito 32 (84,21%) casos. Edad media 10,9±5,06 meses. Los casos con IPA positivo tenían valores de FENO significativamente superiores a los IPA negativos con grado de acuerdo entre IPA y FENO de 0,71.

    Conclusiones Existe asociación significativa y un buen grado de acuerdo entre la FENO a respiración corriente on-line y el IPA.