Glucemia basal alterada y riesgo de diabetes mellitus a los 10 años: estudio de cohorte

• Autores: José Miguel Baena Díez, Noemí Bermúdez Chillida, Xavier Mundet i Tudurí, José Luis del Val García, Miguel Ángel Muñoz, Helmut Schröder
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 136, Nº. 9, 2011, págs. 382-385
• Idioma: español
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• Resumen

  • Fundamento y objetivo El objetivo del estudio fue conocer la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 en pacientes con glucemia basal alterada y su asociación con factores de riesgo.

    Pacientes y método Se incluyeron 115 pacientes > 18 años, seleccionados aleatoriamente en un Centro de Salud, diagnosticados de glucemia basal alterada con los criterios de la Asociación Americana de Diabetes de 1997 y seguidos durante 10 años. Como factores predictivos para desarrollar diabetes mellitus se consideraron: edad, sexo, tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 2, antecedente de diabetes gestacional y obesidad.

    Resultados En 10 años de seguimiento evolucionaron a diabetes mellitus 33 pacientes (28,7%; intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 20,4-37,0%), a normoglucemia 57 pacientes (49,6%; IC 95% 40,4-58,7%), permaneciendo como glucemia basal alterada 25 pacientes (21,7%; IC 95% 14,2-29,3%). Solo la obesidad se asoció con la progresión a diabetes mellitus (hazard ratio ajustada 2,01; IC 95% 1,00-4,03, p=0,050).

    Conclusiones La mitad de los pacientes con glucemia basal alterada normalizaron su glucemia y el 28,7% desarrollaron diabetes mellitus, especialmente si tenían obesidad. Estos resultados sugieren una historia natural diferente respecto a la intolerancia a la glucosa.