Abordaje quirúrgico de la recidiva locorregional del cáncer de recto

• Autores: Aintzane Lizarazu Pérez, Jose María Enríquez Navascués, Carlos Teodosio Placer Galán, Alberto Carrillo, Aitor Sainz-Lete, José Luis Elosegui Aguirrezabala
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 89, Nº. 5, 2011, págs. 269-274
• Idioma: español
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• Resumen

  • Se ha realizado una revisión literaria relativa a la cirugía de la recurrencia pélvica del cáncer de recto utilizando las bases de datos MedLine, Ovid, EMBASE, Cochrane y Cinahl. La evaluación por pruebas de imagen de la recidiva locorregional debe realizarse tanto para descartar la presencia de metástasis como con el objetivo de localizar el sitio preciso (subsitio) de la misma dentro de la pelvis. Como el único tratamiento curativo será la resección completa de la recidiva con márgenes negativos, se deben realizar preoperatoriamente TC, RMN, ecografía endorrectal y PET-TC para determinar la resecabilidad. Para una potencial curación, se deben realizar resecciones radicales, variando la técnica según la localización de la recurrencia sea central (axial), posterior (presacra) o lateral, así como el tratamiento efectuado del tumor primario. Los tratamientos neoadyuvantes, la braquiterapia y la RTIO mejoran los resultados de control local y la supervivencia en estos pacientes.